از گلایه‌مند بودن روند طولانی پرداخت تسهیلات برای احداث گلخانه تا بروکراسی‌های پوسیده اداری بدتر از تحریم
به گزارش خبرنگار خاورستان، شب گذشته جلسه دیدار تشکل ها، فعالین و نخبگان کشاورزی استان خراسان جنوبی با وزیر جهاد کشاورزی در محل سالن جلسات شهید رجایی استانداری خراسان‌جنوبی برگزار شد در این جلسه که بیش از سه ساعت به طول انجامید نمایندگان بخش های مختلف کشاورزی به بیان مشکلات خود پرداختند.
نظر رضایی، نماینده جامعه عشایری خراسان جنوبی در این جلسه به اقدامات انجام شده در حوزه عشایری استان اشاره کرد و گفت: توجه به انرژی‌های نو، توربین های بادی، پرداخت تسهیلات قرض الحسنه یک ساله و طرح های آبرسانی از جمله درخواست هایب است که اگر توجه شود باعث ایجاد شغل بین عشایر استان خواهد شد.
وی افزود: اگر خرید توافقی فرآورده های دامی به ویژه گوشت قرمز به جای خرید گوشت وارداتی مورد توجه باشد به نفع جامعه عشایر استان است و از نمایندگان مجلس شورای اسلامی خواستار پیگیری این مسئله هستیم.
نماینده جامعه عشایری خراسان جنوبی بیان کرد: تامین نهاده های دامی یارانه ای و ارزان قیمت متناسب با جمعیت دامی عشایر استان از دیگر درخواست های جامعه عشایری است چرا که این امر برای حفظ عرصه های منابع طبیعی نیز ضرورت دارد.
رضایی عنوان کرد: درخواست میشود کمبود نقدیندگی تولید کنندگان برطرف شود چراکه در حال حاضر نهاده ها گران بوده و نقدینگی لازم برای تامین نداریم.
صندوق حمایت از منابع طبیعی تشکیل شود
احراری نماینده بهره برداران منابع طبیعی خراسان جنوبی نیز در این جلسه اظهار کرد: خراسان جنوبی به دلیل قرار گرفتن در کمربند خشک با تهدیدی مانند خشکسالی و کاهش منابع آبی مواجه است.
وی افزود: قنوات در خراسان جنوبی منابع امرار معاش عشایر و روستائیان است و بحث کم آبی در استان را می توان با توجه به اجرای طرح های آبخیز داری روندهای طولانی برطرف کرد.
نماینده بهره برداران منابع طبیعی خراسان جنوبی عنوان کرد: سالانه در استان 700 میلیون متر مکعب رواناب و سیلاب جریان دارد که می توان با مهار و استفاده از آن برای رفع مشکلات آبی استان اقدام کرد.
احراری گفت: طرح های آبخیز داری در خراسان جنوبی توسعه پیدا کند.
وی با بیان اینکه خراسان‌جنوبی دومین استان بیابانی کشور است، گفت: توقع داریم از نظر تخصیص اعتبارات بیابانزدایی نیز در جایگاه دوم باشیم.
نماینده بهره برداران منابع طبیعی خراسان‌جنوبی بیان کرد: صندوق حمایت از منابع طبیعی در راستای آموزش و توانمندسازی نیروها برای جلب مشارکت مردم در اجرای برنامه ها تشکیل شود.
لزوم تشکیل کنسرسیوم تحقیقات برای محصولات راهبردی خراسان‌جنوبی
سید سعید رضا احمدی زاده سرپرست بنیاد علمی نخبگان خراسان جنوبی در این جلسه، اظهار کرد: در خراسان‌جنوبی کارگروه محصولات راهبردی استان تشکیل شده و تعدادی از نخبگان در این کارگروه فعالیت دارند.
وی افزود: 20 محصول برای تحقیقات در این کارگروه شناسایی شده که باید زنجیره ارزش برای آن تعریف شود.
سرپرست بنیاد علمی نخبگان خراسان جنوبی بیان کرد: 5 هزار میلیارد تومان گردش مالی برای تحقیقات روی این تعداد محصول راهبردی مورد نیاز است که دو هزار روندهای طولانی میلیارد تومان فقط برای چهار محصول راهبردی استان از جمله زرشک، زعفران، عناب و پنبه است.
احمدی زاده عنوان کرد: با توجه به اینکه 34 درصد اشتغال استان در بخش کشاورزی است و کشاورزی در خراسان جنوبی با شمال کشور تفاوت دارد درخواست میشود برخی از اختیارات وزیر به استان داده شود تا بتوانیم برای محصولات راهبردی استان شاهد نتایج خوبی باشیم.
وی خاطرنشان کرد: از 15 طرح مصوب شده در استان برای تحقیقات روی محصولات راهبردی تعداد کمی به نتیجه رسیده است.
سرپرست بنیاد علمی نخبگان خراسان جنوبی گفت: با توجه به اینکه محصولات راهبردی استان خام فروشی میشود لازم است اعتباراتی برای تحقیقات و فرآوری محصولات استان در نظر گرفته شود.
احمدی زاده خواستار تشکیل کنسرسیومی از بخش های مختلف خصوصی و دولتی برای تحقیقات روی محصولات راهبردی در خراسان جنوبی شد.
عبور از بروکراسی‌های پوسیده اداری سخت‌تر از تحریم‌ها
حاجی زاده نماینده نظام مهندسی و صنفی کشاورزان خراسان جنوبی نیز در این جلسه بیان کرد: تاکنون برای 35 هزار نفر در استان پروانه بهره برداری نظام صنفی صادر شده است.
وی افزود: علی رغم اعتبار بالای پروانه ها، در برخی از شهرستان های خراسان جنوبی بانک کشاورزی از بهره بردار حمایت نمی‌کند.
نماینده نظام مهندسی و صنفی کشاورزان خراسان جنوبی با بیان اینکه کارفرمایان بخش کشاورزی نتوانسته اند تاکنون از معافیت های بیمه ای برخوردار شوند از پایین بودن قیمت محصولات کشاورزی گلایه کرد و گفت: همچنین صادرات محصولات کشاورزی استان به صورت فله ای انجام می شود که باید مورد توجه باشد.
حاجی عنوان کرد: برخی از بروکراسی های پوسیده اداری بیش از تحریم ها، تولید کنندگان را در مضیقه قرار داده که خواستار توجه مسئولان بالادستی است.
روند طولانی پرداخت تسهیلات برای احداث گلخانه
قاسمی نماینده گلخانه داران خراسان جنوبی نیز در این جلسه اظهار کرد: بیشتر مشکل و صحبت من با بانک کشاورزی است چراکه روند پرداخت تسهیلات برای ساخت گلخانه بسیار طولانی است.
وی با بیان اینکه سقف پرداخت تسهیلات برای احداث گلخانه در استان کم است، افزود: درخواست میشود در گام اول 80 درصد وام های مورد نظر به متقاضی پرداخت شود.
نماینده گلخانه داران خراسان جنوبی از کم لطفی کارشناسان بانک در کارشناسی وسایل و زمین احداث گلخانه گلایه کرد و گفت: با توجه به شیوع کرونا، کاهش قیمت محصولات گلخانه‌ای چشمگیر بوده و از بانک ها خواستار همکاری با تولید کنندگان محصولات گلخانه و در نظر گرفتن خودوری مناسب سرخانه دار برای جابجایی گل رز هستیم.
هزینه نهاده خریداری شده پرداخت شد اما نهاده‌ای به دست دامدار نرسید
حجت الاسلام موسوی نماینده دامداران خراسان جنوبی در این جلسه اظهار کرد: دولت باید امتیازاتی ویژه به افرادی که در استانی مانند خراسان جنوبی به دنبال دامداری هستند بدهد.
وی افزود: در سالهای گذشته هزینه واکسن گاو رایگان بود اما امسال باید هزینه پرداخت شود که برخی این اقدام را انجام نداده و با مشکلاتی مواجه شدند.
نماینده دامداران خراسان جنوبی از عدم تعادل بین قیمت نهاده با شیر و گوشت گلایه کرد و گفت: یک سال قبل با پیشنهاد دولت برای تامین نهاده‌های دامی به میزان 700 میلیون تومان از سامانه همگام خرید کردیم اما هنوز نه نهاده ای به دست مان رسیده و نه پول را پرداخت می‌کنند.
موسوی در مورد صندوق های حمایت از دامداران، بیان کرد: در صندوق استان سرمایه گذار اعتبار می گذارد اما دولت نه و وقتی سرمایه گذار این شرایط را میبیند میگوید تا دولت پول پرداخت نکند من هم پول نمی‌دهم.
روند طولانی صدور مجوزهای کسب‌و کار مانع کارآفرینان و سرمایه‌گذاران است
رئیس اتاق کرمانشاه معتقد است بخش قابل توجهی از بروکراسی اداری موجود در کشور ناشی از امور نرم‌افزاری است.
به گزارش خبرگزاری تابناک ،عضو هیات رئیسه اتاق ایران در کارگروه اشتغال و سرمایه‌گذاری استان کرمانشاه، وضعیت بروکراسی اداری و روند صدور مجوزها را بسیار طولانی دانست و افزود: بسیاری از این مراحل باید طی شود، زیرا دستگاه‌ها بر اساس قوانینی که دارند باید روال اداری را برای صدور مجوز طی کنند اما در دل هریک از مراحل صدور مجوز چند مرحله دیگر هم وجود دارد. گاهی صدور مجوز در یک دستگاه خود نیازمند استعلام از چند دستگاه دیگر است. این روند طولانی مشکلات متعددی برای سرمایه‌گذاران ایجاد کرده که گاهی حتی سرمایه‌گذاران را از طرحی که دارند، منصرف می‌کند.
رئیس اتاق کرمانشاه، در خصوص روش‌هایی که می‌تواند به کاهش بروکراسی اداری کمک کند نیز یادآوری کرد: در درجه اول باید تقدم و تاخر در خصوص دستگاه‌هایی که باید استعلام از آنها انجام شود، صورت گیرد تا سرمایه‌گذار بداند باید از کدام دستگاه کار خود را آغاز کند.
کاشفی با اشاره به اینکه بخش عمده‌ای از بروکراسی اداری طولانی نرم‌افزاری است، افزود: گاهی از سطح مدیریت تا سطح کارشناسان یک دستگاه، زمان صدور مجوز 30 تا 40 درصد
وی خاطرنشان کرد: راه دیگر این است که دستگاه‌های اصلی متولی صدور مجوز مانند سازمان صنعت، معدن و تجارت، جهاد کشاورزی و . هریک رابطی در دستگاه‌هایی که استعلام باید از آنها انجام شود، داشته باشند که با این کار روند اخذ استعلام سریع‌تر خواهد شد.
رئیس اتاق کرمانشاه ادامه داد: از دستگاه‌هایی مانند دارایی، تامین اجتماعی و . هم در خواست می کنیم بدهکاران خود را برخط کنند تا استعلام از این بخش نیز سریع‌تر صورت گیرد. برخی از دستگاه‌ها این کار را انجام داده اند و دیگر بدون آنکه نیاز به حضور خود سرمایه‌گذار باشد، بدهکار بودن یا نبودن وی به صورت آنلاین چک میشود.
کاشفی گفت: اگر بتوانیم مشکلات را شکل نرم‌افزاری حل کنیم بخش قابل توجهی از بروکراسی اداری کاسته خواهد شد، در غیر این صورت نیازمند اصلاح قوانین بزرگ و عظیم در کشور هستیم.
داوود یاوری مدیرکل تعاون، کار و رفاه اجتماعی استان کرمانشاه نیز با بیان اینکه در مجموع حدود 25 دستگاه در فرآیند پاسخگویی و صدور مجوزها نقش دارند گفت: بروکراسی طولانی اداری یکی از دغدغه‌های مهم کارآفرینان و سرمایه‌گذاران است.
چگونه می توان از سرمایه گذاری شاخص برای ادامه روندهای طولانی یا کوتاه استفاده کرد
اشتراک گذاری در فیسبوک اشتراک در توییتر
گذشته از درصدها، کریپتو به یک فشار محرک در سیستم اقتصادی جهان تبدیل شده است. معامله گران و معامله گران در هر اندازه، از افرادی که می توانند به سادگی شروع کنند تا صندوق های تامینی و موسسات غول پیکر مختلف، به بخشی از کلاس دارایی با بهترین عملکرد در این دهه نیاز دارند. با این حال، به دلیل جوانی نسبی بازار کریپتو، یک تکنیک خرید و فروش ضروری وجود نداشت - تا کنون.
چرا سرمایه گذاری شاخص؟
شاخص هایی که به طور کلی به عنوان "صندوق وجوه شاخص" شناخته می شوند، برای ردیابی کارایی بازارهای مختلف استفاده می شوند. آنها شامل انواع محدودی از اموال هستند که نشان دهنده بخش های خاصی است، اما می توان از آنها به طور گسترده استفاده کرد. به عنوان مثال، در داخل ایالات متحده، S&P 500 یک شاخص بازار موجودی از پانصد شرکت بزرگ است که نشان دهنده قدرت عمومی سیستم اقتصادی کشور است. به طور مشابه، در کریپتو، شاخص دورافی کریپتو کارایی ده بالاترین ارز دیجیتال موجود در بازار را ردیابی می کند.
هنگام تصمیم گیری برای قرار دادن پول در شاخص ها، معامله گران معمولاً تنوع و بازده ثابت را جستجو می کنند. از آنجایی که شاخص ها شامل بسیاری از سهام یا ارزهای رمزنگاری شده هستند، به معامله گران اجازه می دهند تبلیغات خود را به خطر بیندازند. حتی اگر تعدادی از کسب‌وکارها یا توکن‌ها در هر شاخص معین شکست می‌خوردند، احتمالاً معامله‌گران تنها متحمل ضرر کوچکی می‌شوند.
این مدرک امنیتی به شاخص ها اجازه می دهد تا بازدهی ثابتی را ارائه دهند که ممکن است در طول زمان ترکیب شوند. به این ترتیب، معامله‌گران شاخص معمولاً از روش‌های بلندمدت با توجه کمی به شرایط فعلی بازار استفاده می‌کنند، مانند سرمایه‌گذاری مکانیکی بخشی از هر چک از طریق برنامه کارفرما.
چگونه سرمایه گذاری شاخص را بهتر کنیم
اگرچه مد روز، سرمایه گذاری بلندمدت شاخص برای همه مناسب نیست. از آنجایی که شاخص‌ها معمولاً متنوع هستند، تمایل به مشاهده سیستم کلی اقتصادی دارند - در طول یک بازار صعودی، شاخص‌ها افزایش می‌یابند، و دیگری در یک بازار نزولی رخ می‌دهد. در برخی موارد، معامله‌گرانی که پول نقد خود را در شاخص‌ها قرار می‌دهند، می‌توانند ارزش پرتفوی خود را برای بازه‌های زمانی طولانی در طول رکود بازار پایین‌تر ببینند.
با این حال، معامله‌گران دیگر، تمایلات بازار را انتخاب می‌کنند: زمانی که بازار در حال رشد است، «طولانی» و زمانی که بازار در حال کاهش است «کوتاه» هستند. این روش سرمایه‌گذاری می‌تواند به بازرگانان اجازه دهد بدون توجه به کارایی بازار، بازدهی سازنده داشته باشند. بر خلاف سرمایه گذاری معمولی، روش های طولانی و مختصر نیازی به خرید توکن از تجار ندارند. در عوض، بازرگانان انواع مختلفی از ابزارهای پولی، معمولاً مشتقات مانند معاملات آتی را می خرند. مشتقات گاهی اوقات با اهرمی عرضه می شوند که بازده نظری بیشتری را به قیمت نوسانات بیشتر امکان پذیر می کند.
چگونه می توان روندهای رمزنگاری کوتاه و طولانی را ایجاد کرد
از آنجایی که بازار ارزهای دیجیتال کماکان جوان‌تر است، فقط چند صرافی به خرید و فروش کوتاه و طولانی کمک می‌کند، که معمولاً محدود به ارزهای دیجیتال شخص خاصی است و هرگز به شاخص‌ها محدود نمی‌شود. این امر بازرگانان را در معرض خطر سیستماتیک مضاعفی قرار می دهد، زیرا اکثر بازرگانان متوجه می شوند که پیروی از عادات بازار گسترده تر از پیش بینی حرکت ارزهای دیجیتال شخصی خاص ساده تر است.
دورفی ، یکی از مدیران در حال رشد مشتقات ارزهای دیجیتال، از تسهیلات DeFi برای ایجاد پتانسیل کوتاه و بلندمدت شاخص های ارزهای دیجیتال استفاده می کند. دورافی مزایای استخرهای غیرمتمرکز نقدینگی را با کتاب های سفارش پرسرعت و بهبودهای اختصاصی ترکیب می کند، مانند تولید کننده مشتقات دورفی و موتور نقدینگی.
ارائه متمایز این تعهد، توکن Durafi Fund، به بازرگانان اجازه می‌دهد تا بدون نیاز به خرید و تبلیغ دستی ده‌ها توکن، در گرایش‌های اصلی ارزهای دیجیتال پول بگذارند. همچنین، به دلیل غیرمتمرکز بودن دورافی، بازرگانان انتخاب حضانت بر دارایی خود را حفظ می کنند، سودی که از مبادلات متمرکز معمولی وجود ندارد.
Durafi به عنوان یک پلتفرم، خرید و فروش ارزهای دیجیتال را با ارائه مزایای DeFi تهاجمی می کند، در حالی که معایب سرعت تراکنش کندتر، محدوده نقدینگی ناسازگار، و عدم انتخاب مشتقات را برطرف می کند. علاوه بر این، این تعهد بر دموکراتیک کردن ورود و کاهش قیمت روش‌های خرید و فروش پرانرژی برای مشتقات ارزهای دیجیتال برتر از طریق کاهش هزینه‌های تراکنش و ساده‌سازی تنوع ارزهای دیجیتال تمرکز دارد. معامله گران می توانند با پروتکل Durafi هم به صورت دستی یا از طریق API خود که با ارزش افزوده خرید و فروش با فرکانس بالا و کمک تکنیک برتر همراه است، ارتباط برقرار کنند.
سلب مسئولیت: این مقاله صرفاً برای عملکردهای اطلاعاتی ارائه شده است. نباید برای استفاده به‌عنوان توصیه‌های مجاز، مالیاتی، مالی، پولی یا متفاوت ارائه شود یا برای استفاده در نظر گرفته شود.
هر معامله گر که در صرافی Binance ارزهای رمزپایه معامله می کند ، می خواهد در مورد آینده آگاهی داشته باشد pumpبرای به دست آوردن سود هنگفت در مدت زمان کوتاه ، ارزش سکه را در نظر بگیرید.
این مقاله شامل دستورالعمل هایی است در مورد نحوه اطلاع از زمان و کدام سکه در سکه بعدی شرکت می کند "Pump”. هر روز ، جامعه روشن است کانال تلگرام Crypto Pump Signals for Binance سیگنال های Binance 10 سیگنال رایگان در مورد آینده منتشر می کندPump”و گزارش موفقیت آمیز”Pumps ”که توسط سازمان دهندگان جامعه VIP با موفقیت تکمیل شده است.
تماشای یک ویدیو در چگونه می توان در مورد ارز دیجیتال آینده اطلاعات کسب کرد pump و سود کلانی کسب روندهای طولانی کنید .
این سیگنال های معاملاتی به کسب سود هنگفت تنها در چند ساعت پس از خرید سکه های منتشر شده در کانال تلگرام کمک می کند. آیا در حال حاضر با استفاده از این سیگنال های معاملاتی سود روندهای طولانی می کنید؟ اگر نه، آن را امتحان کنید! ما برای شما آرزوی موفقیت در تجارت ارزهای دیجیتال داریم و آرزوی دریافت سودی مشابه با مشترکین VIP را داریم. Crypto Pump Signals for Binance سیگنال های کانال بایننس
جان لسلی روندهای طولانی یک تاجر باتجربه و متخصص در تجزیه و تحلیل فنی و پیش بینی بازار ارزهای رمزپایه است. او بیش از 10 سال تجربه با طیف گسترده ای از بازارها و دارایی ها - ارزها ، شاخص ها و کالاها دارد. جان نویسنده موضوعات محبوب در انجمن های بزرگ با میلیون ها بازدید است و به عنوان یک تحلیلگر و یک تاجر حرفه ای برای مشتریان و خودش
طولانی شدن روند زایمان
زایمان برای هر زن باردار تجربهای منحصربه‌فرد است. فرقی نمی‌کند این اولین فرزند یا تجربۀ چندم شماست، در هر صورت گاهی نوزاد بسیار سریع به دنیا می‌آید و گاهی نه آن‌قدر زود که انتظارش را دارید. سرعت به دنیا آمدن نوزاد شما به عوامل بسیاری مثل تعداد و قدرت انقباضات رحمی، تناسب اندازۀ جنین با لگن مادرو موقعیت قرارگیری جنین در لگن ارتباط دارد. در این مطلب می‌توانید با دلایل، خطرات و اقدامات پزشکی زایمان طولانی‌مدت آشنا شوید.
دلایل طولانی شدن زایمان
زایمان با مجموعهای از انقباضات شدید و مکرر شروع میشود. انقباضات یا درد زایمان را بیشتر در ناحیۀ پایین کمر و شکم حس خواهید کرد. این انقباضات به باز و گشاد شدن دهانۀ رحم کمک می‌کند که در نهایت به خروج نوزاد از رحم و تولد او منجر میشود. در اولین تجربۀ زایمان، فرایند زایمان از شروع درد و انقباضات تا خروج نوزاد، به طور متوسط ۱۲ تا ۱۸ ساعت طول میکشد. این روند معمولاً در زایمان‌های بعدی سریع‌تر میشود و تقریباً به نصف زمان زایمان اول می‌رسد. گاهی زایمان بسیار کند پیش میرود و مدت آن طولانی‌تر از وضعیت عادی خواهد شد. طولانی شدن زایمان را می‌توان از روی پیشرفت هر یک از مراحل زایمان و میزان نازک و گشاد شدن دهانۀ رحم تشخیص داد.
اگر پس از حدود ۲۰ ساعت انقباضات منظم رحم، هنوز کودک به دنیا نیامده است، احتمال دارد که زایمان طولانی‌مدت باشد. در یک بارداری تک‌قلو، به دنیا نیامدن کودک بعد از ۱۸ تا ۲۴ ساعت از آغاز درد و انقباضات، یک زایمان طولانی محسوب میشود. زایمان طولانی‌تر از ۱۶ ساعت در بارداری دو یا چندقلو، یک زایمان طولانی‌مدت محسوب میشود. موارد زیر می‌تواند در طولانی شدن زایمان تأثیرگذار باشد:
خطرات طولانی شدن روند زایمان
زایمان طولانی‌مدت می‌تواند منجر به شرایط سندرم زجر تنفسی جنین یا دیسترس تنفسی شود، در چنین موقعیتی، زایمان سزارین اورژانسی ضروری است. به همین دلیل، تحت نظر گرفتن وضعیت مادر و جنین در طول دوران زایمان اهمیت زیادی پیدا می‌کند. طولانی شدن روند زایمان می‌تواند برای کودک خطرناک باشد و باعث وقوع مشکلات زیر شود:
- کاهش سطح اکسیژن مورد نیاز جنین
- ضربان قلب غیرطبیعی جنین
- وجود مواد غیرعادی در مایع آمنیوتیک
اقدامات پزشکی در صورت زایمان طولانی‌مدت
زایمان سریع یکی از آرزوهای هر خانم بارداری است اما اگر روند زایمان شما بسیار کند پیش برود نیز نباید نگران نباشید، زیرا پزشک در این مدت، سلامت شما و نوزادتان را تحت نظر می‌گیرد. در طول فرایند زایمان، تیم پزشکی فاصلۀ بین انقباضات رحم و میزان قدرت این انقباضات را بررسی خواهد کرد. پزشک برای تحت نظر داشتن شرایط زایمان، کارهای زیر را انجام خواهد داد:
بررسی فشار داخل رحمی (iupc)
برای این کار یک لولۀ بسیار کوچک درون رحم و در کنار جنین قرار داده میشود. پزشک از این طریق می‌تواند زمان و شدت انقباضات رحم را متوجه شود. اگر پزشک احساس کند که انقباضات رحم به اندازۀ کافی شدت ندارد، ممکن است اکسی‌توسین یا همان پیتوسین را برای شما تجویز کند.
ارزیابی الکترونیکی مداوم قلب جنین (efm)
پزشک ضربان قلب کودک را به طور مداوم مورد بررسی قرار می‌دهد.
اگر روند زایمان شما طولانی شده، ممکن است به شما توصیه شود که مدتی استراحت کنید. گاهی نیز داروهایی برای کاهش درد زایمان و آرام شدن شما تجویز می شود. در ضمن ممکن است تغییر وضعیت بدن برای راحتی بیشتر مفید باشد. ارائهٔ روش‌های درمانی با دلیل پیشرفت کند مراحل زایمان ارتباط دارد. اگر جنین وارد کانال زایمان شده و دهانۀ رحم نیز به شکل کامل باز شده باشد، پزشک ممکن است به کمک ابزارهای کمکی مثل فورسپس یا وکیوم ، خروج نوزاد را از واژن تسهیل کند.
درصورتی‌که پزشک احساس کند برای زایمان نیاز به افزایش تعداد یا شدت انقباضات رحم دارید، ممکن است داروی اکسی‌توسین برای شما تجویز کند. این دارو به افزایش سرعت و شدت انقباض‌ها کمک می‌کند. درصورتی‌که انقباضات رحم، قدرت و فواصل مناسبی داشته باشد ولی زایمان طول بکشد، ممکن است انجام سزارین ضروری شود. همچنین اگر نوزاد بیش از حد بزرگ باشد یا دارو به تسریع زایمان کمکی نکند نیز انجام سزارین ضروری است . در مواقعی که زایمان طولانی میشود، ممکن است احتمال ایجاد عفونت در نوزاد وجود داشته باشد. به همین دلیل، پس از زایمان نوزاد را در بخش مراقبت‌های ویژۀ نوزادان قرار می‌دهند.
روند طولانی تشخیص مرگ مغزی برای اهدای عضو
گروه دانش و سلامت - آرش نهاوندی: تشخیص بهنگام و صحیح مرگ مغزی برای اهدای عضو به افراد گیرنده ضروری است.
مرگ مغزی به وضعیت غیرقابل بازگشت همه عملکردهای مغز اطلاق میشود. درچنین وضعیتی همه نورون‌های مغز در نتیجه هیپوکسی تخریب می‌شوند. برای تشخیص مرگ مغزی باید تمامی اعمال مغزی به صورت غیرقابل برگشت از بین رفته باشند.
برای پی بردن به نحوه تشخیص مرگ مغزی و روند پیوند عضو اهدایی گفت‌وگویی با دکتر بابک قرایی فلوشیپ مغز و اعصاب، انجام داده‌ایم که در پی می‌آید.
دکتر قرایی درباره شرایط تشخیص مرگ مغزی گفت: تیم‌های دانشگاه‌های علوم پزشکی در مرحله اول وضعیت بیمارانی که احتمال دارد مرگ مغزی شوند یا روندهای طولانی دچار مرگ مغزی شده باشند را بررسی و غربالگری می‌کنند. بیماران مغزی افرادی هستند که ضریب هوشیاری آنها کمتر از 5 باشد. سطح هوشیاری بر اساس مقیاس کمایی گلاسکو یا همان GCS که ابزاری است برای بررسی پاسخ‌های بیمار نسبت به محرک‌ها تعیین میشود. این دسته از بیماران که دارای ضریب هوشیاری زیر 5 هستند احتمال دارد به مرگ مغزی دچار شده باشند یا در آینده دچار شوند.
بیماری که از نظر پزشکی به سطح هوشیاری 3 برسد یعنی هیچ واکنشی نسبت به محرک‌ها از خود نشان ندهد؛ در این حالت مردمک‌ها به نور واکنش نشان نمی‌دهند، در نوار مغزی فرد بیمار امواجی ثبت نمی‌شود و رفلکس‌های حلقی وی قطع میشود؛ این علائم می‌تواند نشانگر این باشد که بیمار دچار مرگ مغزی شده است.
او با اشاره به اینکه روند اهدای عضو بیمار مرگ مغزی نیز تابع یک پروسه بررسی علمی است، گفت: در هر دانشگاه کمیته‌ای وجود دارد که متخصصان و جراحان رشته‌های مختلف پزشکی ازجمله متخصص و جراح مغز و اعصاب و متخصص داخلی در آن عضویت دارند و زمانی که حدس زده میشود بیماری مرگ مغزی شده است، تمامی این متخصصان باید یکسری معاینات خاص خود را جهت اطمینان از مرگ مغزی بیمار انجام دهند، اما پیش از انجام بررسی‌های لازم توسط کمیته‌های دانشگاهی از اعضای خانواده و همراهان بیمار اجازه اولیه اهدای عضو می‌گیرند، از آنها درباره تمایل‌شان به اهدای عضو بیمار خویش سؤال می‌کنند.
البته اگر پیش‌تر بیمار در زمان سلامتی خود برگه اهدای عضو را پر کرده باشد روند اقدامات تا حدودی در این زمینه متفاوت خواهد بود اما باز اجازه از اطرافیان بیمار کاری است که ضرورتا باید انجام گیرد. زمانی که کمیته دانشگاهی تایید کرد که بیمار دچار مرگ مغزی شده است نماینده‌ای از پزشکی قانونی حضور می‌یابد و پس از انجام معاینات و بررسی‌های لازم اجازه می‌دهد که مرگ مغزی بیمار از سوی کمیته دانشگاهی اعلام شود. زمانی که این مراحل به پایان رسید اطلاعات پزشکی و فردی بیمار مرگ مغزی ازجمله گروه خونی و اعضایی که قابل اهدا کردن است به سیستمی که در وزارت بهداشت وجود دارد ارائه میشود که از طریق این سیستم می‌توان به مناسب‌ترین موارد اهدای عضو دست‌یافت.
از طریق این سیستم افراد متقاضی می‌توانند به این مسئله پی ببرند که اعضای کدام بیمار مغزی مناسب پیوند به بیمار خود است. افراد گیرنده عضو نیز اطلاعاتشان به سیستم وزارت بهداشت ارائه شده است، این اطلاعات به مرکز اهدای عضو دانشگاهی که به تازگی در آن یک نفر مرگ مغزی تشخیص داده شده است ارسال و به این مرکز اطلاع داده میشود که بیماری در فلان شهر وجود دارد که به‌عنوان مثال به یک کلیه پیوندی احتیاج دارد.
زمانی که مشخص شد عضو اهدا دهنده به کدام دانشگاه یا مرکز درمانی قرار است انتقال داده شود و عمل جراحی چه زمانی قرار است انجام گیرد، دوباره از همراهان بیمار مرگ مغزی شده اجازه جراحی عضو اهدایی گرفته میشود. بعد از این مرحله معمولا در دانشگاه‌های دارای بیمارستان‌های خاص پیوند عضو، عضو اهدایی طی یک عمل جراحی به بدن فرد بیمار پیوند زده میشود.
دیدگاه شما